知らないと大損！在宅介護の「見守り」で9割が知らない5つの盲点

在宅介護で親や大切な人の様子が心配になること、ありますよね。「ちゃんと生活できているかな」「何かあったとき、すぐ気づけるだろうか」と、つい考えてしまう。毎日見守ることができればいいけど、仕事や家事、自分の生活もあるし、限界を感じてしまうこともあるでしょう。

訪問介護ヘルパーさんにお願いすれば、生活のサポートはもちろん、見守りもしてくれるんじゃないか？そう考える方も多いはず。でも、実は「見守り」は介護保険のルール上、すごく複雑なんです。

この記事では、多くの人が勘違いしている在宅介護における「見守り」の真実を、わかりやすく解説します。ヘルパーさんができること・できないことの線引きから、もしもの時に備えるための具体的な方法まで、在宅介護の不安を解消するヒントをすべて詰め込みました。この記事を読めば、もう見守りに関して迷うことはありません。

在宅介護における「見守り」は奥が深い！基本のルールを徹底解説

訪問介護ヘルパーさんに「見守り」を依頼する際に、まず知っておくべきは、介護保険制度の基本ルールです。ヘルパーさんの業務は、大きく分けて2つのカテゴリーに分類されます。

ヘルパーが提供する「身体介護」と「生活援助」とは？

身体介護は、利用者の体に直接触れるサポートのことです。例えば、食事の介助、入浴の介助、排泄の介助、着替えの手伝い、歩行の介助などがこれにあたります。これらは、利用者の日常生活に不可欠な動作を助けるサービスです。

一方、生活援助は、利用者の生活環境を整えるためのサポートです。具体的には、掃除、洗濯、買い物、食事の準備などが含まれます。ただし、この生活援助は「利用者本人」が生活していく上で必要な範囲に限られます。同居する家族のための食事作りや掃除、来客用のお菓子の買い物などは、生活援助の対象外です。

見守りサービスは介護保険の対象外？知られざる真実

実は、介護保険制度上、「見守り」そのものを目的としたサービスは原則として提供されていません。これは、ヘルパーさんの「見守り」は、あくまで身体介護や生活援助を行う上での付随的な行為とみなされているためです。例えば、料理をしている間に見守ったり、入浴介助中に転倒しないか見守ったり、というように、何らかの具体的な介護サービスとセットでしか見守りは提供されないのが原則です。

驚くべき見守りの真実！ヘルパーが「できること」「できないこと」の線引き

在宅介護での見守りは、多くの人が考えている以上に複雑です。ここでは、具体的なケースを挙げながら、ヘルパーさんがどこまでサポートしてくれるのかを詳しく見ていきましょう。

外出時の付き添いはどこまでOK？

ヘルパーさんによる外出の付き添いは、「利用者本人の日常生活に必要不可欠な外出」に限定されます。

夜間の見守りはお願いできる？

在宅介護で特に心配になるのが夜間です。夜間に転倒したり、体調が急変したりしないか、気が気ではないですよね。

基本的に、夜間の見守りだけをヘルパーさんに依頼することはできません。しかし、介護保険には、夜間の見守りをサポートする特別なサービスがあります。それが「定期巡回・随時対応型訪問介護看護」です。

このサービスは、夜間でもヘルパーさんが定期的に自宅を訪問し、安否確認や排泄介助、体位変換などを行ってくれます。また、利用者が緊急コールボタンを押せば、随時ヘルパーさんが駆けつけてくれるシステムも含まれています。これは、在宅介護を続ける上で非常に心強いサービスです。ただし、他の訪問介護サービスとの併用ができないなど、利用にはいくつかの条件があるため、担当のケアマネジャーに詳しく相談してみましょう。

買い物や食事の準備はどこまで？家族の分はNG？

ヘルパーさんによる買い物や食事の準備も、「利用者本人のためのもの」という原則があります。

サービス内容	介護保険適用
利用者本人の食料品・日用品の買い物	可能
利用者本人のための食事の調理	可能
家族の食事の調理	不可
来客用のお菓子や贈答品の買い物	不可
お酒やタバコなどの嗜好品の買い物	不可

このルールを知らずにヘルパーさんにお願いしてしまい、トラブルになるケースも少なくありません。在宅介護では、どこまでが「本人」のためのサービスなのかをしっかり理解しておくことが重要です。

知って得する！在宅介護の見守り不安を解消する3つの裏技

介護保険だけでは解決できない「見守り」の不安。でも諦める必要はありません。介護保険サービス以外のサービスや機器を上手に活用することで、在宅での見守りの質を劇的に向上させることができます。

介護保険外サービス（自費サービス）を積極的に活用する

前述の通り、介護保険では賄えない見守りや家事サポートを、自費で提供している民間サービスが数多く存在します。例えば、「冠婚葬祭への付き添い」「長時間の話し相手」「趣味の外出同行」など、利用者のQOL（生活の質）を高めるためのサービスが充実しています。介護保険サービスと組み合わせることで、より柔軟なサポート体制を構築できます。

最新の見守り機器（IoT）を導入する

テクノロジーの進化により、在宅介護の見守りは格段に便利になりました。最近では、以下のような見守り機器が人気です。

これらの機器は、介護保険ではカバーできない「長時間・無目的の見守り」を可能にし、家族の心理的な負担を大きく減らしてくれます。

地域のインフォーマルサービスを活用する

インフォーマルサービスとは、NPOやボランティア団体、地域の住民同士の助け合いなど、公的な制度ではないサービスのことです。

例えば、地域の「配食サービス」を利用すれば、安否確認を兼ねて食事を届けてもらえます。また、地域によっては、見守りや話し相手をしてくれるボランティア活動も活発に行われています。これらのサービスは、地域コミュニティとのつながりを保つ上でも非常に有益です。

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結論見守りの限界を知り、賢くサービスを組み合わせるのが在宅介護成功の鍵

在宅介護における「見守り」は、単純なようでいて、非常に複雑な問題です。介護保険サービスは、あくまで「自立支援」を目的としたサービスであり、長時間の見守りや私的な外出の付き添いは対象外です。

しかし、その限界を理解した上で、介護保険サービス、介護保険外サービス、見守り機器、地域のインフォーマルサービスを組み合わせて活用すれば、在宅介護の負担は驚くほど軽減されます。

この記事で得た知識を活かし、大切な家族が安心して、そして自分も無理なく在宅介護を続けられるよう、最適なサポート体制を構築してください。もし、一人で抱え込まず、ケアマネジャーや地域の専門家に相談することも大切です。