「親が老健に入所したけど、いつかは退所しなきゃいけないって本当？」「退所後の生活ってどうなるの？」そういった不安や疑問をお持ちではないでしょうか。老健（介護老人保健施設）は、リハビリをして自宅への復帰を目指す場所。しかし、いざ退所の時期が迫ってくると、「本当に自宅で暮らせるの？」「別の施設を探すべき？」と、様々な選択肢に頭を悩ませてしまうものです。
そこでこの記事では、老健退所後の生活を成功させるために知っておきたい、具体的なプロセスと選択肢をわかりやすく解説します。専門家やケアマネジャーも教えてくれない、一歩踏み込んだ情報と新常識を知ることで、あなたとご家族にとって最適な道が見えてくるはずです。
老健から退所する時の具体的な流れをプロが徹底解説
介護のイメージ
老健の退所は、ただ荷物をまとめて帰るだけではありません。ご本人の状態やご家族の意向を丁寧にすり合わせ、退所後の生活がスムーズに移行できるように準備するプロセスです。まずは、退所決定から実行までの具体的なステップを見ていきましょう。
退所判定会議で退所を検討する時期を知る
老健では、入所者の状態を定期的に評価するため、最低でも3ヶ月に1回、「退所判定会議」が開催されます。この会議には、医師、看護師、理学療法士、作業療法士、そしてケアマネジャーやご家族も参加します。ここでは、ご本人の回復状況、ADL（日常生活動作）の改善度合い、そしてご家族の介護力や住環境などを総合的に評価し、退所の時期や可能性について話し合います。
この会議では、入所に至った経緯やご家族の不安、在宅での介護をどう支えていくかなど、具体的な課題を共有する絶好の機会です。会議前にこれらの情報をまとめておくと、より質の高い話し合いができるでしょう。
退所後の生活に向けた具体的な準備プロセス
退所が可能と判断されたら、いよいよ本格的な準備が始まります。この段階で重要なのは、退所後の生活を具体的にイメージし、必要なサポートを漏れなく整えることです。
- 住環境の整備と評価在宅生活を担当する居宅介護支援事業所のケアマネジャーや老健の相談員が、ご自宅を訪問し、段差や手すりの有無などを確認します。必要に応じて、手すりの設置やスロープの設置、浴室やトイレのリフォームといった具体的なアドバイスを受けることができます。
- 退所前カンファレンス退所直前には、医師や看護師、ケアマネジャー、ご家族が集まり、最終的な情報共有を行います。この場で、ご本人の病状や今後の見通し、万が一の際の緊急対応策などが書面でわかりやすく説明されます。在宅での介護生活に潜むリスクや、利用できる公的サービス・相談機関についても紹介されるため、遠慮なく質問して不安を解消しておきましょう。
- 介護サービス計画の立案と調整自宅で介護サービスを利用する場合、退所後に担当となる居宅のケアマネジャーが、ご本人の状態に合わせて「ケアプラン（介護サービス計画）」を作成します。訪問介護やデイサービス、訪問リハビリなど、利用するサービスを調整し、スムーズに在宅生活へ移行できるよう準備を進めます。
退所後も続く安心のサポート
退所後も、すぐにサポートが終わるわけではありません。居宅のケアマネジャーは、定期的にご本人やご家族と連絡を取り、体調や精神状態を確認します。さらに、多くの老健では、退所後一定期間内に相談員がご自宅を訪問し、在宅生活の状況を確認する「退所後訪問」を実施しています。この訪問は、自宅での生活に問題がないか、何か困っていることはないかを確認する重要な機会です。
驚愕の事実！老健退所後の約9割が自宅以外へ行く
「老健は自宅復帰を目指す場所」とよく言われますが、厚生労働省の統計によると、老健を退所した方のうち、自宅に戻るのは約3分の1に過ぎません。実は、約3分の1が医療機関へ、そして残りの約3分の1が他の介護施設へと、退所後の行き先は多岐にわたります。この事実はあまり知られていませんが、退所後の選択肢を考える上で非常に重要なポイントです。
なぜ自宅復帰が難しいのか？
多くの方が自宅復帰を目指しますが、現実には以下のような理由で在宅生活が困難となるケースがあります。
- ご本人の身体状況の悪化老健でのリハビリは進んだものの、自宅での生活を維持するにはまだ体力や筋力が不十分な場合です。特に医療的なケアが必要な状況になった場合、自宅での介護は難しくなります。
- ご家族の介護力の限界「介護離職」という言葉があるように、ご家族の生活や仕事との両立が難しく、在宅介護が継続できない場合があります。特に夜間の見守りや介護が大きな負担となることがあります。
- 住環境の問題自宅のリフォームが難しかったり、費用がかかりすぎる場合、車いすでの移動や介護ベッドの設置が困難な場合があります。
退所後に検討したい！知られざる新しい選択肢
自宅での生活が難しい場合でも、ご安心ください。老健を退所した方が選ぶ、安心できる新しい生活の場があります。
サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
サ高住は、安否確認や生活相談サービスが付いた高齢者向けの賃貸住宅です。自由な暮らしを送りながら、最低限の見守りを受けられるのが大きな特徴。外部の介護サービスを自分で選び、必要な時だけ利用できるため、自立した生活を続けたい方に最適です。
有料老人ホーム
有料老人ホームは、食事や入浴、掃除などの生活支援から、専門的な介護サービスまで幅広く提供しています。施設によってサービス内容や費用が大きく異なるため、ご本人の介護度や予算に合わせて柔軟に選ぶことができます。認知症ケアに特化した施設や、リハビリに力を入れている施設など、種類も豊富です。
グループホーム（認知症対応型共同生活介護）
認知症と診断された方が対象の施設です。専門スタッフのサポートを受けながら、5〜9人の少人数で共同生活を送ります。家庭的な雰囲気の中で、なじみの関係を築きながら暮らせるのが魅力です。認知症の周辺症状が緩和されたり、進行が遅れたりする効果も期待できます。
老人ホーム退居後の生活サポートに関する疑問解決Q&A
Q1. 老健に長期入所することは可能ですか？
A. 老健は在宅復帰を目的とした施設であるため、原則として長期入所は想定されていません。平均的な在所日数は約10ヶ月とされています。ただし、退所判定会議で「まだ退所の時期ではない」と判断されれば、入所を継続することも可能です。ご本人やご家族の希望だけで継続を決められるわけではない点に注意が必要です。
Q2. 老健を退所した後に、再度老健に入所できますか？
A. 再入所が絶対に不可能というわけではありませんが、一般的ではありません。老健はあくまで一時的な滞在場所と位置づけられているため、退所後の選択肢として安易に再入所を考えるのはおすすめできません。
Q3. 退所後、自宅で生活する上でどんなサポートが利用できますか？
A. 訪問介護、デイサービス、訪問看護、訪問リハビリテーションなど、ご自宅にいながら利用できる介護サービスが豊富にあります。これらのサービスを組み合わせることで、在宅での生活を支えることができます。また、地域のボランティア団体や民生委員など、公的サービス以外のサポートも活用できる場合があります。
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まとめ退所は「終わり」ではなく「新たな始まり」
老健からの退所は、決して「介護の終わり」ではありません。むしろ、ご本人とご家族が、その人らしい生活を再構築するための「新たな始まり」です。
退所後の生活を成功させるには、退所判定会議の段階から積極的に参加し、疑問や不安を解消することが大切です。在宅復帰が難しい場合でも、サ高住や有料老人ホーム、グループホームといった新しい選択肢を冷静に検討することで、ご本人にとって最適な生活の場を見つけることができます。
専門家の知見を活用し、ご家族で話し合いを重ねることで、きっと安心できる未来が開けるはずです。この記事が、皆さんの不安を少しでも和らげ、前に進むための一助となれば幸いです。
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