9割が知らない！老人ホームの認知症対応で失敗しないたった1つの究極のコツ

「親の認知症が進行して、もう在宅での介護は限界かもしれない」
「施設に入れたいけど、認知症の親に合う施設がどこにあるのか分からない」

そんな風に、一人で悩んでいませんか？

大切な家族の認知症は、見ているだけでも辛いものです。しかし、在宅介護を続けていると、ご自身の心身にも大きな負担がかかり、共倒れのリスクも高まります。だからこそ、専門の施設に頼るという選択肢は、決して後ろめたいことではありません。

むしろ、ご本人の安心・安全と、ご家族の生活を守るための前向きな一歩です。でも、いざ「老人ホーム　認知症対応サービス」と検索しても、情報が多すぎて何から始めればいいか分からなくなってしまいますよね。

この記事では、元介護職員であり、数多くの施設入居をサポートしてきた私が、他の記事では絶対に教えてくれない、認知症対応の老人ホーム選びで失敗しないための「たった1つの究極のコツ」を特別にお伝えします。

失敗しない施設選びの鍵は「退去リスク」を知ること

多くの人が施設選びで最初に見るのは、費用や立地、そして「認知症対応可」という情報です。もちろんこれらは重要ですが、実はそれ以上に「退去のリスク」をしっかりと確認することが、後悔しない施設選びの最大の鍵となります。

「え、せっかく入居したのに追い出される可能性があるの？」

そう、これが9割の人が見落としている重要なポイントです。認知症の症状は予測不能で、進行度合いによっては、入居中に施設の対応範囲を超える可能性があります。例えば、徘徊が激しくなった、暴言・暴力行為が出た、24時間体制の医療ケアが必要になった、といったケースです。

特に「住宅型有料老人ホーム」や「サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）」は、あくまで「生活の場」を提供する施設であり、医療体制や専門的な介護体制が手薄な場合があります。そのため、症状が重くなった際に退去を求められるケースが少なくありません。

後悔しないための「退去条件」の確認ポイント

入居後に「こんなはずじゃなかった」とならないために、契約書や重要事項説明書をしっかりと確認し、以下の点を施設担当者に直接聞いてみましょう。

これらの質問に明確かつ具体的に答えられない施設は避けた方が賢明です。安心して任せられる施設は、入居後に起こりうるリスクを隠さず、丁寧に説明してくれます。

認知症に対応する施設の「種類」と「選び方」

一口に「認知症に強い施設」といっても、その種類はさまざまです。ご本人に合った施設を見つけるためには、それぞれの特徴を理解することが不可欠です。

特別養護老人ホーム（特養）

原則として要介護3以上の方が対象となる公的施設です。費用が比較的安価なため非常に人気が高く、入居まで数年待つことも珍しくありません。

特養は終身利用が基本で、医療的ケアや看取りにも対応している施設が多いのが特徴です。認知症ケアにも力を入れていますが、待機者が多いため「今すぐ入居したい」という方には不向きかもしれません。

グループホーム

要支援2以上かつ認知症の診断を受けている方が対象の施設です。5～9人の少人数で共同生活を送るため、家庭的な雰囲気で過ごすことができます。

認知症ケアに特化しており、専門スタッフによる手厚いサポートが期待できます。ただし、地域密着型サービスのため、住民票がある市区町村の施設にしか入居できません。また、医療的ケアの体制は施設によって大きく異なるため、事前に確認が必要です。

有料老人ホーム

民間事業者が運営する施設で、「介護型」「住宅型」に大別されます。

現地見学で「本当の認知症対応力」を見抜く4つのポイント

パンフレットやウェブサイトの情報だけでは、施設の本当の姿は分かりません。必ず足を運び、ご自身の目で確かめることが大切です。以下の4つのポイントを意識して見学に臨んでみてください。

スタッフの表情と行動

スタッフは入居者に対して、どんな声かけをしていますか？明るく穏やかで、一人ひとりの話に耳を傾けているかを確認しましょう。また、慌ただしく動き回ったり、イライラした様子が見られたりする場合は要注意です。

入居者の様子

入居者はどんな表情で過ごしていますか？穏やかで、リラックスした雰囲気が見られる施設は、良いケアが行われている証拠です。他の入居者と楽しそうに交流しているか、または静かに過ごしたい人が尊重されているか、両面から観察しましょう。

認知症ケアの具体的な方法

「認知症の方のケアはどのように行っていますか？」と抽象的な質問ではなく、「徘徊された場合、どのように対応しますか？」「介護拒否があった場合、無理強いはしませんか？」など、具体的な状況を想定して質問してみましょう。

環境の変化への配慮

認知症の方は環境の変化に非常に敏感です。施設全体が落ち着いた雰囲気であるかはもちろん、入居者が自由に過ごせる空間があるか、プライバシーが確保されているかも大切なポイントです。

介護に関する疑問解決Q&A

Q1: 施設入居を拒否されてしまったら、どうすればいい？

A: 認知症の方が施設入居を拒否するのは、環境の変化に対する不安や混乱が原因です。無理強いは絶対にしないでください。まずはケアマネジャーや地域包括支援センターの専門家に相談し、第三者から客観的なアドバイスをもらうのがおすすめです。また、いきなり「施設に入ろう」ではなく、パンフレットを見せたり、一緒に見学に行ってみたりと、段階的に進めていくと良いでしょう。

Q2: 費用が心配…年金だけで賄える？

A: 施設の種類やサービス内容によって費用は大きく異なります。年金だけで賄える場合もあれば、貯蓄の切り崩しが必要な場合もあります。まずは、ご本人の年金額や貯蓄額を確認し、ファイナンシャルプランナー（FP）や社会福祉士に相談して、長期的な資金計画を立てることをおすすめします。「低額な費用＝低品質なサービス」というわけではありません。特養のように安価で質の高いケアを受けられる施設もありますし、有料老人ホームでも費用を抑えたプランを用意しているところもあります。

Q3: 介護の負担が限界…でも親を施設に入れるのは心が痛い。どう考えればいい？

A: そのように感じるのは、ご家族を大切に思っているからこそです。しかし、ご自身が倒れてしまったら、誰が親の面倒を見るのでしょうか？専門家による適切な介護は、ご本人の生活の質（QOL）を向上させ、認知症の進行を緩やかにする効果も期待できます。施設入居は、「介護のプロにご本人のケアを任せ、ご家族は心穏やかな関係を築く時間を得る」ための、賢明な選択なのです。罪悪感を感じる必要は全くありません。

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最高の選択は「自分たちらしさ」を大切にすること

認知症対応の老人ホーム選びは、情報収集や見学、交渉とやるべきことがたくさんあります。しかし、忘れてはいけないのが、「ご本人がその人らしく生活できる場所か」という視点です。

これまで大切にしてきた趣味や日課、生活スタイルが維持できるか、そして何より「穏やかに、安心して過ごせる雰囲気」があるか。

最終的には、こうした目には見えない部分が、ご本人にとっての最高の「終の住処」を見つけるための最も重要な要素となります。

この記事が、あなたの不安を少しでも和らげ、後悔のない施設選びにつながることを心から願っています。