介護施設と医療機関の連携が、2027年から義務化されることをご存じでしょうか?この変化は、施設運営にとって大きな転機となります。今回は、現場で直面している課題や、連携体制を構築するための具体的なステップを、最新のデータとともに詳しく解説します。
医療連携体制の義務化なぜ今、連携が求められるのか?

介護のイメージ
2024年度の介護報酬改定により、介護施設は医療機関と連携し、入所者の病状急変時に対応できる体制を整えることが義務付けられました。これは、地域包括ケアシステムの深化を目指す国の方針に基づいています。特に、介護施設の医療対応能力が限られている現状を踏まえ、医療機関との連携強化が急務となっています。
現場の実態連携の現状と課題
厚生労働省の調査によると、介護施設と医療機関の連携状況は施設ごとに異なり、連携が機能していない施設も多く存在しています。特に、夜間や休日の対応が不十分であり、医療機関側からは「介護施設からの依頼がなかったため」との回答が多く見られます。これらの課題を解決するためには、施設間のコミュニケーションの強化が必要です。
連携体制構築のための具体的ステップ
連携体制を構築するためには、以下のステップが重要です
- 協力医療機関の選定地域包括ケア病棟などを有する医療機関を選定し、協力体制を築く。
- 協定書の締結協力医療機関と正式な協定書を締結し、連携の枠組みを明確にする。
- 定期的な情報共有会議の実施入所者の病歴等の情報共有を行う会議を定期的に開催し、連携の実効性を高める。
- 連絡体制の整備24時間対応可能な連絡体制を確保し、急変時の対応力を向上させる。
- 入院受け入れ体制の構築入所者の病状急変時に、入院を受け入れる体制を整備する。
これらのステップを踏むことで、連携体制の構築が可能となります。
協力医療機関連携加算加算取得のポイント
協力医療機関連携加算は、連携体制の構築を評価するための加算です。加算を取得するためには、以下の要件を満たす必要があります
- 協力医療機関との協定書の締結協力医療機関と正式な協定書を締結する。
- 定期的な情報共有会議の実施入所者の病歴等の情報共有を行う会議を定期的に開催する。
- 連絡体制の整備24時間対応可能な連絡体制を確保する。
- 入院受け入れ体制の構築入所者の病状急変時に、入院を受け入れる体制を整備する。
これらの要件を満たすことで、加算の取得が可能となります。
よくある質問
Q1: 連携体制を構築するための初めの一歩は何ですか?
A1: 最初のステップは、地域包括ケア病棟などを有する医療機関との接点を持つことです。地域の医療機関リストを活用し、連絡を取ることから始めましょう。
Q2: 協力医療機関連携加算の取得にはどのくらいの期間が必要ですか?
加算の取得には、協定書の締結や情報共有会議の実施など、準備が必要です。一般的には数ヶ月の期間を見込んで準備を進めることをお勧めします。
Q3: 地域に医療機関が少ない場合、どうすればよいですか?
地域に医療機関が少ない場合、近隣の医療機関との連携を模索することが重要です。また、オンラインでの情報共有や遠隔医療の活用も検討してみてください。
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まとめ
介護施設と医療機関の連携強化は、入所者の安全・安心を確保するために不可欠です。2027年の義務化に向けて、今から準備を進めることが重要です。地域の医療機関と連携し、実効性のある体制を構築することで、地域包括ケアシステムの推進に貢献しましょう。
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