「うちの親、そろそろ点滴が必要になるかも」「入院じゃなくて、住み慣れた家で点滴を受けさせてあげたい」。そんな風に考えている時、一番気になるのが「在宅で点滴をするには、一体いくらかかるんだろう?」というお金のことですよね。インターネットで調べても、なんだか専門用語ばかりでよくわからないし、結局いくらなのかハッキリしない…。不安ばかりが募って、どうすればいいのか途方に暮れていませんか?
この記事では、そんなあなたの不安を解消するために、在宅での点滴にかかる費用をわかりやすく解説します。ただ料金表を並べるだけでなく、介護保険や医療保険がどう適用されるのか、そして自己負担額を大きく減らすための誰も教えてくれない節約術まで、具体的な解決策をたっぷりご紹介します。これを読めば、お金の心配がスッと軽くなり、安心して在宅介護の道を選べるようになるはずです。
在宅での点滴、費用は医療保険と介護保険のどちらが適用される?

介護のイメージ
在宅で点滴を受ける場合、まず知っておくべきは「医療保険」と「介護保険」のどちらが適用されるかという点です。これは、点滴を行う目的や利用者の状況によって変わります。この違いを理解することが、費用の全体像を把握する第一歩です。
医療保険が適用されるケース
多くの場合、在宅での点滴は医療行為にあたるため、医療保険が優先的に適用されます。特に以下のようなケースが該当します。
- 医師の指示のもと、急性期の治療として点滴を行う場合
- 悪性腫瘍(がん)などの特定の疾患を抱えている方
- 厚生労働大臣が定める疾患(特定疾病)を持つ方
医療保険が適用される場合、自己負担額は原則1割から3割となります。もし高額な医療費がかかる場合は、高額療養費制度を利用できるため、家計への負担を一定額に抑えることが可能です。この制度をうまく活用することが、医療費の心配を減らす上で非常に重要になります。
介護保険が適用されるケース
一方で、在宅での点滴が介護保険の訪問看護サービスの一環として行われることもあります。これは、介護保険の要介護認定を受けている方が対象です。
しかし、注意が必要なのは、介護保険は「医療」ではなく「介護」を目的としているため、点滴そのものの費用には適用されないという点です。介護保険が適用されるのは、あくまで点滴を行うための訪問看護サービスにかかる費用の部分になります。この場合、自己負担額は原則1割から3割ですが、利用者の所得に応じて変わります。
驚愕の自己負担額が明らかに!在宅点滴の具体的な費用モデル
それでは、実際に在宅で点滴を受けた場合、どれくらいの費用がかかるのでしょうか?具体的な費用モデルを見ていきましょう。
訪問看護の料金と自己負担額の計算方法
訪問看護の料金は、時間や内容、そして訪問する看護師の種類(看護師か准看護師か)によって細かく定められています。基本的な料金に加えて、加算項目がつくこともあります。
例えば、以下のような項目が加算されることがあります。
- 特別管理加算人工呼吸器や点滴など、特別な管理が必要な利用者が対象となります。
- 長時間加算通常よりも長い時間、手厚いサービスが必要な場合に加算されます。
- 複数回訪問加算1日に複数回訪問が必要な場合にかかります。
これらの加算を含めて、訪問看護の自己負担額を計算します。例えば、1回あたり数千円の訪問看護費用に、加算項目が複数つくことで、1回の訪問で数千円から1万円近くかかることも珍しくありません。
週3回点滴の場合の費用シミュレーション
もし、週に3回、点滴のために訪問看護を利用すると仮定しましょう。1回の訪問が60分、自己負担額が3,000円だとすると、単純計算で1週間で9,000円、1ヶ月では約36,000円の自己負担が発生することになります。
もし、特別管理加算や深夜早朝加算がついた場合、この金額はさらに膨らむ可能性があります。元の文章には「夜間*・・・午後6時~午後10時 早朝*・・・午前6時~午前10時 深夜*・・・午後10時~午前6時」とありましたが、このような時間帯の訪問は割増料金となるため、費用が跳ね上がる要因となります。在宅介護では、こうした時間帯のサービス利用が不可欠になるケースも多く、家計への影響は無視できません。
知らないと損する!在宅介護の点滴費用を賢く節約する3つの秘訣
「え、そんなに高くなるの!?」と驚いた方もいるかもしれません。しかし、ご安心ください。費用を少しでも抑えるための方法がいくつかあります。ここでは、9割の人が知らない、賢く費用を節約する3つの秘訣をお伝えします。
介護保険と医療保険の併用を賢く活用する
「在宅介護の点滴は医療保険が優先」とお伝えしましたが、実は介護保険と医療保険をうまく併用することで、費用を最適化できる場合があります。
例えば、点滴以外の「日常生活のサポート」(入浴介助や食事介助など)は介護保険を、点滴という医療行為は医療保険を利用するといった形で、それぞれの保険のメリットを最大限に活かすことができます。ただし、この調整はケアマネジャーや医師と密に連携しながら進める必要があります。専門家と相談し、最適なケアプランを作成してもらいましょう。
高額療養費制度をフル活用する
医療費が高額になった場合、高額療養費制度を利用すれば、自己負担額が一定額に抑えられます。所得に応じて上限額が定められており、それを超えた分は国が負担してくれます。
この制度は申請しないと適用されないため、忘れずに申請しましょう。制度の詳細や手続きについては、加入している健康保険組合や市町村の窓口で確認できます。
介護サービス提供事業所を比較検討する
元の文章にもあったように、訪問看護の料金は事業所によって異なる場合があります。基本料金は地域やサービス内容で決まっていますが、加算項目やサービス提供時間の設定など、細かい部分で違いが出てきます。複数の事業所を比較し、サービス内容と料金のバランスが最も良いところを選ぶことが大切です。
特に、夜間や早朝、緊急時の対応体制についても確認しておきましょう。元の文章には「緊急時はこの限りではありません。電話等により常時連絡可能な体制をとっております」とありましたが、こうした24時間体制のサポートは、在宅介護を続ける上で非常に心強いポイントです。費用だけでなく、安心して任せられるかという視点でも比較検討することが重要です。
介護に関するよくある疑問解決Q&A
在宅介護の費用について、読者の皆さんが抱きやすい疑問にお答えします。
Q1. 在宅点滴の自己負担額は、どうやって計算するの?
A. 自己負担額は、サービスごとの料金に利用者の自己負担割合(1割〜3割)をかけた金額となります。それに加えて、夜間や早朝の訪問、特別管理など、各種加算項目の費用も加わります。正確な金額を知るためには、ケアマネジャーが作成するケアプランで確認するのが一番です。
Q2. 点滴そのものの薬剤費や医療材料費は、どうなるの?
A. 点滴に使う薬剤や輸液パック、針などの医療材料費は、原則として医療保険の適用となります。これらの費用は訪問看護の費用とは別で請求されることが多いです。そのため、訪問看護の費用と合わせて、医療機関からの請求書も確認する必要があります。
Q3. 高額療養費制度は、申請すれば自動的に適用されるの?
A. いいえ、自動ではありません。原則として、ご自身で健康保険組合や市町村の窓口に申請する必要があります。ただし、最近では病院が手続きを代行してくれるケースもあるため、まずは医療機関に相談してみるのも良いでしょう。
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まとめ知識が不安を解消し、安心の在宅介護につながる
在宅介護における点滴の費用は、単純な料金表だけでは把握しきれない複雑さがあります。しかし、医療保険と介護保険の違いを理解し、高額療養費制度やサービス提供事業所の比較といった賢い節約術を知ることで、不安は大きく軽減されます。
この記事が、あなたの在宅介護における「お金の不安」を解消し、大切な家族が住み慣れた家で安心して過ごせるための第一歩となることを願っています。まずは、担当のケアマネジャーや医師に相談し、最適なケアプランと費用について話し合ってみてください。知識は最大の安心材料です。
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