知らないと大損！要介護4の在宅介護ブログで9割が知らないお金とサービス

「毎日介護に追われて、自分の時間なんてない」「身体的な負担はもちろん、お金のことも心配で、この先どうなるんだろう…」
要介護4の家族を在宅で介護しているあなたは、そんな不安を抱えていませんか？
元の文章は、介護保険の制度をただ羅列しているだけで、あなたの本当に知りたいことに寄り添っているとは言えません。制度を理解するだけでは、在宅介護の苦労は減らせません。本当に大切なのは、「制度をどう活用して、介護の負担を減らすか」という視点です。

この記事では、要介護4の在宅介護を乗り切るための、お金とサービスにまつわる“生きた知恵”を、プロの視点から徹底解説します。知らないと損をする制度の活用法から、具体的な負担軽減策、そして知られざる支援まで、あなたの悩みに寄り添った実践的な情報をお届けします。

知らないと損する！要介護4で活用できる7つのお金と支援制度

介護のイメージ

「要介護4では直接もらえるお金はない」と元の文章にありましたが、これは半分正解で半分間違いです。たしかに現金給付は少ないものの、「間接的にお金を節約できる制度」や「控除によって負担を減らす制度」が多数存在します。これらの制度を最大限に活用することが、在宅介護の経済的な基盤を支える鍵となります。ここでは、特に重要な7つの制度を、具体例を交えてご紹介します。

介護サービスの費用を大幅に抑える「高額介護サービス費制度」

この制度は、「介護サービスの自己負担額が、月々の負担上限額を超えた場合に、その超過分が戻ってくる」という、在宅介護者にとって最も頼りになる制度の一つです。例えば、所得が低い世帯の場合、負担上限額は月額15,000円です。もし1か月の自己負担額が4万円だったとしても、2万5千円が後から戻ってきます。介護サービスの利用回数が多い要介護4では、この制度をうまく使うことで、家計への負担を大きく軽減できます。

この制度のポイントは、「申請しないと戻ってこない」という点です。市町村から通知が届いたら、必ず申請手続きを行いましょう。また、対象となるサービスが限られていることにも注意が必要です。

介護用品にかかるお金を減らす2つの制度

要介護4の在宅介護では、おむつやベッド、車いすなど、様々な介護用品が欠かせません。これらには大きな費用がかかりますが、実は助成制度や補助制度があります。

介護保険でレンタル・購入できる福祉用具

特殊寝台や車いす、床ずれ防止用具などは、介護保険の適用対象となり、費用の原則1割負担でレンタルできます。また、ポータブルトイレや入浴補助用具などは、年間10万円を上限に、同じく1割負担で購入できます。

自治体が独自に行う「紙おむつ代助成」

介護保険とは別に、多くの自治体が在宅で紙おむつを使用する高齢者に対し、紙おむつ券や現金を助成しています。この助成制度は、市区町村ごとに内容が大きく異なります。支給金額や対象となる要介護度、所得制限の有無などを、お住まいの自治体のホームページで確認するか、地域包括支援センターに相談してみることを強くお勧めします。この制度を知らないで全額自己負担している方は本当に多いので、まずは情報収集から始めてみましょう。

税金が安くなる「障害者控除」と「医療費控除」

介護にかかる費用は、税金の面でも負担を減らせる可能性があります。

要介護認定でも対象となる「障害者控除」

身体障害者手帳を持っていなくても、要介護4の認定を受けている場合、「お住まいの市町村が発行する『障害者控除対象者認定書』」があれば、所得税や住民税の控除が受けられます。

在宅介護の費用は「医療費控除」の対象に

介護サービス利用料の一部や、在宅で療養する際に医師の指示に基づいて購入した薬代、通院にかかる交通費（電車やバスなど公共交通機関）、おむつ代（医師の証明書が必要）などは、医療費控除の対象となります。1年間の医療費が一定額を超えた場合、所得から控除され、税金が安くなります。領収書をすべて保管し、確定申告を行うことで、家計の負担を少しでも軽くすることができます。

要介護4の在宅介護で避けては通れない3つの悩みと解決策

要介護4は、自力での日常生活動作がほぼ不可能な状態です。元の文章では、要介護4の状態像をさらっと説明しているだけでしたが、この状態が在宅介護にどう影響するのか、その実態と具体的な解決策を知ることが何よりも重要です。

悩み介護疲れで心身ともに限界…どうすれば？

要介護4では、食事、排泄、入浴、移動など、すべての動作に介護が必要となるため、24時間365日、気が休まる時がありません。介護する側が倒れてしまうケースも少なくありません。

解決策ショートステイと訪問サービスの組み合わせを賢く使う

介護負担を減らすには、外部のサービスを「使う」のではなく「頼る」という意識が大切です。ショートステイを定期的に利用して、介護から完全に離れる時間を作りましょう。週に1回、あるいは月に数日でも、自分のための時間を持つことが、長期的な在宅介護を続ける上で不可欠です。また、訪問介護や訪問入浴サービスも積極的に活用し、専門家の手を借りることで、身体的な負担を軽減できます。

悩み住環境が不便で、介護が大変…どうリフォームすればいい？

車いすでの移動や、ベッドからの起き上がりなど、在宅介護では住宅のバリアフリー化が不可欠です。しかし、高額なリフォーム費用は大きな壁となります。

解決策住宅改修費の助成制度と介護保険を活用する

介護保険では、「住宅改修費の支給」という制度があり、最大20万円を上限に、費用の9割が支給されます。手すりの取り付けや段差の解消、引き戸への変更などが対象です。また、バリアフリーリフォームにかかる所得税の控除制度も活用できます。これらの制度を組み合わせることで、費用負担を大幅に抑えながら、安全で快適な住環境を整えることができます。

悩みいつか施設入所も…でも情報が少なくて不安

在宅介護を続けていく中で、「もしもの時」のために、施設入所を検討しておくことは非常に大切です。

解決策特別養護老人ホームだけじゃない！多様な選択肢を知る

特別養護老人ホームは費用が安い反面、入所待ちが長いというデメリットがあります。待機期間が長いからと諦めるのではなく、有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅（サ高住）など、他の選択肢も視野に入れてみましょう。それぞれの施設の費用、提供されるサービス、医療体制などを比較検討し、ご本人とご家族のライフスタイルに合った施設を早めに探しておくことが重要です。

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要介護4在宅介護の成功は「情報収集と専門家との連携」が鍵

要介護4の在宅介護を乗り切るためには、「知らない」が一番の損失となります。この記事で紹介した制度や解決策は、すべて公的な機関や専門家が提供する情報に基づいています。

あなたが今すべきことは、一人で悩みを抱え込まず、以下の行動を起こすことです。

要介護4の在宅介護は、本当に大変です。でも、あなたは一人ではありません。利用できるサービスや制度は、思っている以上にたくさんあります。この記事が、あなたの在宅介護を少しでも楽にし、ご家族との大切な時間を守るためのきっかけになることを心から願っています。